Przejdź do treści głównej
Lewy panel

Wersja do druku

Rehabilitacja - pomoc w schorzeniach wewnętrznych

26.01.2009
Autor: Magdalena Gajda, Fot.: Melodi T., Medic-Mar, Anmer, Richter Med
Źródło: Rehabilitacja

Jedne są tak małe, że mieszczą się w kieszeni. Inne - zbyt ciężkie, aby zabrać je z domu. Łagodzą ból, kontrolują, ułatwiają leczenie. Oto przedmioty, bez których choroby byłyby istną udręką.

Życie nie jest słodkie

Jedną z przewlekłych chorób układu metabolicznego jest cukrzyca. Wywołuje ją brak lub nieprawidłowe działanie insuliny. Ten hormon wydzielany przez trzustkę jest „kluczem", który otwiera drzwi do komórek organizmu, aby przedostały się do nich cząstki odżywcze: glukozy (cukru) i tłuszczu, oraz budulcowe: białka.

Rozpoznano już kilka rodzajów cukrzycy: dorosłych (typu 2) - gdy insulina nie działa prawidłowo, wtórną - ujawniającą się z innymi schorzeniami albo po spożyciu leków, na tle wadliwego lub niedostatecznego odżywiania - występującą głównie w krajach Azji, Afryki i Ameryki Południowej, kobiet ciężarnych - rozpoznawaną w ciąży i utrzymującą się do porodu, oraz młodzieńczą (typu I) - będącą konsekwencją braku lub zbyt małej ilości insuliny w organizmie. Osoby cierpiące na ten typ cukrzycy, zwykle ujawniającej się w dzieciństwie lub wczesnej młodości, muszą przez całe życie (często kilka razy dziennie) badać poziom cukru we krwi, co ułatwiają elektroniczne gleukometry, oraz wykonywać iniekcje insuliny.

Do zastrzyków używa się różnego rodzaju tzw. penów (wstrzykiwaczy w kształcie wiecznego pióra, wygodniejszych i bardziej dyskretnych niż zwykłe strzykawki). Innym sposobem realizacji terapii insulinowej jest założenie podskórnej, nie większej niż „pager" pompy insulinowej, która dostarcza ściśle określoną dawkę insuliny według programu wprowadzonego do jej elektronicznej pamięci. Wybór pena zależy od pacjenta. Decyzję o założeniu pompy podejmuje lekarz.

Na zdjęciu glukometr. Fot.: Medic-Mar
Na zdjęciu glukometr. Fot.: Medic-Mar

Glukometr z ciśnieniomierzem (BGL 40) mierzy ciśnienie i poziom cukru we krwi. W skład zestawu wchodzi: przyrząd pomiarowy ciśnienia, 10 igieł, 10 pasków pomiarowych, baterie, etui, pamięć pomiarów krwi. Pomiar ciśnienia na nadgarstku. Do zmierzenia poziomu cukru konieczna jest tylko kropla krwi. Duży wyświetlacz ułatwia odczytanie wyników. Urządzenie zapamiętuje 480 wyników pomiarów - także datę i czas ich wykonania. Glukometr ma niewielkie rozmiary, jest poręczny i łatwy w obsłudze, wyłączany automatycznie. Producent: Beurer, dystrybutor w Polsce: Medic-Mar, cena: 250 zł.

Wstydliwa dolegliwość

Objawem wielu schorzeń jest nietrzymanie moczu, polegające na niekontrolowanym przez organizm jego wycieku. Istnieje kilka typów tej kłopotliwej dolegliwości:

  1. wysiłkowe (np. podczas kichania czy kaszlu),
  2. naglące (które poprzedza silne parcie na pęcherz)
  3. mieszane,
  4. nocne (częste wśród dzieci),
  5. ciągłe (stałe popuszczanie).

W aptekach dostępna jest bogata gama materiałów chłonących:

  1. pieluchy anatomiczne (duża wkładka, dla osób sprawnych ruchowo),
  2. pieluchomajtki (głównie dla chorych leżących),
  3. wkładki anatomiczne (dla aktywnych, ze średnim i małym problemem nietrzymania moczu).

Chory może je dobrać do swoich upodobań i potrzeb wynikających z rodzaju i stopnia nietrzymania moczu (również kału), trybu życia czy budowy ciała.

Z kolei u osób, u których mocz nie chce wypływać, zatrzymuje się, stosuje się:

  1. cewnikowanie przerywane (z wymiennymi cewnikami, wtedy gdy chory może sam je zakładać),
  2. cewniki założone na stałe przez cewkę moczową lub
  3. cewnik założony do pęcherza przez powłoki brzuszne.

Z jednej strony cewnik jest zaokrąglony, czasem z balonikiem zabezpieczającym przed zsunięciem, a z drugiej ma specjalną końcówkę, którą podłącza się do worka zbierającego mocz. Cewniki produkuje się z mas plastycznych - silikonu powlekanego teflonem, lateksu i poliuretanu. Najczęściej stosowanych jest kilka rodzajów cewników, których nazwy pochodzą od nazwisk twórców: Nelatona, Couvelaire'a, Tiemanna, Malecota, Foleya.

Kłopoty układu wydalniczego

Gdy konieczne jest wycięcie części jelit, tworzy się stomię - ujście jelita cienkiego lub grubego (w postaci czerwonej śluzówki o średnicy 2 do 5 cm), umieszczone na skórze w dolnej części brzucha, po jego prawej lub lewej stronie, przez które odprowadzany jest z organizmu kał. Jeśli usunięta zostaje odbytnica z odbytem - wtedy wytwarza się stomię stałą, a jeśli odbyt zostaje - czasową, do momentu przywrócenia ciągłości układu pokarmowego. Ponieważ przy stomii kał wydalany jest w sposób niekontrolowany, pacjent musi nosić specjalne worki przyklejane do brzucha. Stosuje się w tym celu sprzęt dwuczęściowy (płytkę z otworem na stomię oraz mocowany do niej woreczek) lub jednoczęściowy (woreczek i warstwa przylepca są połączone ze sobą), albo różne ich odmiany. Worki - zamknięte i otwarte (spinane specjalnymi klipsami lub innymi zapięciami) - produkowane są w wielu kształtach i rozmiarach.

Na rynku dostępny jest także sprzęt do urostomii - tworzonej, gdy zachodzi potrzeba usunięcia lub ominięcia pęcherza moczowego, a służącej do wydalania moczu. Każda osoba ze stomią (urostomią) powinna zapoznać się i wypróbować różnego rodzaju sprzęt, aby dobrać taki, który najbardziej jej odpowiada.

Gdy trudno oddychać

Oddychanie jest jednym z najważniejszych procesów zachodzących w naszym organizmie. Każde zachwianie jego prawidłowego przebiegu grozi poważnymi problemami zdrowotnymi - ze śmiercią włącznie. Jest wiele chorób górnych (jamy nosowej, gardła) i dolnych (krtani, tchawicy, oskrzeli, płuc) dróg oddechowych, których konsekwencją są trudności w oddychaniu, prowadzące nawet do przewlekłej niewydolności oddechowej. Formą leczenia takich schorzeń jest domowa tlenoterapia, do której wykorzystuje się trzy rodzaje źródeł tlenu: butle z tlenem sprężonym, butle z tlenem ciekłym oraz - najbardziej popularne - koncentratory tlenu. Przy ostrej niewydolności oddechowej stosuje się tzw respiratory - także małe, przenośne do stosowania w domu.

Ubocznym efektem nieprawidłowego oddychania jest zaleganie w płucach wydzieliny śluzowej. Jeśli pacjent sam nie może jej odkaszlnąć, wskazane jest stosowanie różnego rodzaju ssaków i urządzeń oczyszczających. Jednym z najczęstszych schorzeń układu oddechowego jest obecnie obturacyjny bezdech senny (OBS), który leczy się przy pomocy specjalnych aparatów (CPAP) zakładanych na noc. O wyborze tego typu urządzeń powinien decydować lekarz, powinien przedstawić choremu kilka możliwości zakupu. W wielu miastach istnieje możliwość wypożyczenia takiego sprzętu.

Ssak Aspiret, Fot.: arch. Anmer
 

 Na zdjęciu Ssak Aspiret, Fot.: arch. Anmer

Ssak domowy Aspiret - nowoczesny, domowy, lekki ssak (waży tylko 2,2 kg) umożliwia oczyszczenie płuc z zalegającej wydzieliny. W wyposażeniu są: butla z poliwęglanu o pojemności 1 1 z zaworem zabezpieczającym przed przepełnieniem, łatwa do czyszczenia, wielokrotnego użytku; dreny silikonowe, filtr bakteryjny, cewnik do odsysania. Dystrybutor w Polsce: Anmer, cena - 400 zł.

Na zdjęciu System The Vest, dwie rury w kamizelce dla dziecka. fot.: arch. Richter Med
 

Na zdjęciu System The Vest. fot.: arch. Richter Med

System oczyszczania dróg oddechowych The Vest - używany jest w ponad 350 chorobach i powikłaniach płucnych. Składa się z generatora podmuchu i kamizelki (ma różne rozmiary dla dzieci i dorosłych), połączonej z systemem rurek, przez które przepływa powietrze. Klatka piersiowa jest bardzo szybko uciskana i odciskana (moc ucisku jest kontrolowana), przez co w płucach powstaje efekt sztormu, dzięki czemu wszystkie wydzieliny przesuwane są w stronę górnych dróg oddechowych, a potem można je odkaszlnąć lub odessać. Do użytku domowego i w placówkach medycznych. Producent: Hill-Rom, dystrybutor w Polsce: Richter Med, cena: 22-30 tys. zł (możliwość refundacji części kosztów przez różne fundacje).

Adresy: Abbott Laboratories Poland ul. Postępu 18A, 02-676 Warszawa, tel.: 022 606 10 50, www.abbott.pl; Accu-Check www.accu-check.pl, infolinia: 0 800 401 061; Medic-Mar dystrybutor firmy Beurer, ul. Puszkina 78, 92-516 Łódź, tel.: 042 672 80 80, 649 17 56, www.medicmar.com.pl; Medtronic Poland ul. Ostrobramska 101, 04-041 Warszawa, tel.: 022 465 69 00; www.pompy-medtronic.pl; Novo-Nordisk Pharma ul. 17 Stycznia 45B, 01-002 Warszawa, tel.: 022 444 49 00, www.novonordisk.pl. Abena Polska ul. Nowa 15, Łozienica, 72-100 Goleniów, tel.: 091 419 43 20, www.abena.pl; Bristol-Myers SQUIBB Polska Sp. z o.o. (marka ConvaTec) Al. Armii Ludowej 26, 00-609 Warszawa, tel.: 022 579 66 66, infolinia: 0800 120 093; www.convatec.pl; Coloplast Sp. z o.o. (marka Coloplast) ul. Leszno 12, 01-192 Warszawa, el.: 022 535 73 73, infolinia: 0800 269 579, www.coloplast.pl; Hollister Sp. z o.o. (marka Dansac) ul. Poleczki 47, 02-822 Warszawa, infolinia: 0 800 800 783; Life+ ul. Biecka 9D, 38-300 Gorlice, tel.: 018 353 79 40, www.life-plus.pl; Pofam-Poznań Sp. z o.o. (marka B Braun) ul. Lindego 6, 60-573 Poznań, tel.: 061 845 69 00, 841 16 19, infolinia: 0801 30 55 77, www.pofam.poznan.pl; SCA Hygiene Products (marka Tena) ul. Puławska 435A, 02-801 Warszawa, www.tena.pl, infolinia: 0800 60 66 68; Seni - lista przedstawicieli na www.seni.pl, TZM0 (marka Bella) www.bella.pl; Adverti Al. 1 Maja 87, 90-755 Łódź, tel.: 042 633 81 61 lub 62, www.adverti.pl; Anmer ul. Zygmuntowska 9 05-120 Legionowo tel.: 022 774 35 22, www.anmer.pl,; Devjpol ul. Prowiantowa 19, 15-707 Białystok, tel.: 085 742 43 13, www.devipol.pl; NZ Techno ul. Berneńska 5A, 03-976 Warszawa, tel.: 022 616 32 45, www.bezdechsenny.com.pl; Pro-vita ul. Parafialna 1, 47-100 Strzelce Opol., tel.: 077 462 13 00, www.sprzetmedyczny.pl, www.koncentratorytlenu.pl; Rehmed ul. Książąt Opolskich 33, 45-005 Opole, tel.: 077 453 22 44, 454 55 13, lista przedstawicieli na stronie: www.rehmed.com.pl; Richter-Med przedstawiciel Hill-Rom al. Szucha 8, 00-580 Warszawa, tel.: 022 375 74 80, www.richtermed.pl.

 

Dodaj komentarz

Uwaga, komentarz pojawi się na liście dopiero po uzyskaniu akceptacji moderatora | regulamin

Komentarze

  • Nie ma rzadnej pomocy
    bodek
    16.07.2012, 19:05
    TU co się tak pięknie opisuje nie ma nic wspólnego z rzeczywistością ktora nas otacza nie ma koncentratorów tlenu niebma pomocy przy zakupie mopr robi problemy że wszyskim poniważ zasiadający tam ludzie mają gdzieś osoby niepełnosprawne to tylko praca dla kasy i posadkadla rodziny znajomych mam przykład łazienki dostałem 5 tyś ale takie pomyslyze chce sobie zrobić remont łazienki i cofnięto dofinansowanie bo ma być brodzik a nie dostosowanie dla mojego schorzenia z środkòw to zyją preześinanie.niepełnosprawniaż nie chce mi się wymieniać paradoksòw
    odpowiedz na komentarz
Prawy panel

Sonda

Jak w tym roku spędzisz wakacje?

Biuletyn

Wspierają nas